А чо все молчат? Коронавирус.

Тема в разделе "Разговоры обо всём", создана пользователем K.O.T, 31 янв 2020.

  1. REG-PERSONA

    REG-PERSONA Активный пользователь

    Регистрация:
    5 ноя 2019
    Сообщения:
    322
    Симпатии:
    103
    В группу риска по заболеваемости коронавирусом входят люди старше 65 лет и граждане с серьезными хроническими заболеваниями, передает телеканал Москва 24.

    Помимо пожилых людей, к этой группе относятся проживающие вместе с заболевшим COVID-19 люди. Также максимально подвергаются риску и должны провериться пациенты с пневмонией, а также живущие вместе с ними.
    Подробнее: https://www.m24.ru/news/obshchestvo/30032020/112186?utm_source=CopyBuf


    Т.е. насильно будут колоть пенсионеров и хроников, а если нет-штрафовать. Суммы то для пенсионеров крутые...
     
  2. Димыч

    Димыч Завсегдатай

    Регистрация:
    26 апр 2013
    Сообщения:
    1.646
    Симпатии:
    1.101
    Адрес:
    Нерезиновка
  3. vuulkanII

    vuulkanII Заслуженный регистратор

    Регистрация:
    21 июн 2013
    Сообщения:
    10.322
    Симпатии:
    5.257
    Адрес:
    дер. Москва
    Ну все -- Собакин победил коронавирус в Москве. С завтрашнего дня самоизоляция -- всё!
    Пи.дец к 1 июля сколько приблуд всяких :smile:
     
    888 нравится это.
  4. Свет.ла

    Свет.ла Завсегдатай

    Регистрация:
    26 окт 2016
    Сообщения:
    1.158
    Симпатии:
    1.152
    У моей подруги только что сын заболел этой фигней, в легкой форме, только нюх потерял. Сам доехал до больницы и назад на общественном транспорте, заражая по пути воспрянувших духом пенсионерок, да здравствует ковид!
    Она впервые!!!! сказала, что проголосует против сами знаете чего, несмотря на то, что возглавляет все эти комиссии, т.к. профсоюзный деятель в своей организации.
    Она всегда мне говорила, "если не он, то кто".
    Этот ковид был нужен не только им, чтобы отмыть еще немного бабла, он проявил весь цинизм этой власти, которая собирается рулить, пока не передохнет. А дохнуть она собирается долго, генетический банк им в помощь.
     
    urist-urist2014 и 888 нравится это.
  5. vuulkanII

    vuulkanII Заслуженный регистратор

    Регистрация:
    21 июн 2013
    Сообщения:
    10.322
    Симпатии:
    5.257
    Адрес:
    дер. Москва
    Поздняк все опомнились, те кто "а кто, если не он". Раньше думать надо было. А теперь все на привязи
     
    888 нравится это.
  6. Бах

    Бах Завсегдатай

    Регистрация:
    7 ноя 2013
    Сообщения:
    13.208
    Симпатии:
    8.824
    Скорую должен был вызывать?
    --- добавлено, 8 июн 2020, дата оригинального сообщения: 8 июн 2020 ---
    Весь мир постирали.
     
  7. Свет.ла

    Свет.ла Завсегдатай

    Регистрация:
    26 окт 2016
    Сообщения:
    1.158
    Симпатии:
    1.152
    Да не, "сама-сама-сама..."
    Только зачем тогда пропуска и вся эта дорогостоящая охинея нужна была, если они не могут элементарно больным обеспечить изоляцию.
    А на мир пенять, когда своя рожа крива- ну что ж, хорошая отмазка.
    У меня муж всегда говорит, когда с ним ругаюсь - покажи мне лучше..
    А в итоге все только хуже.
     
    888 нравится это.
  8. Бах

    Бах Завсегдатай

    Регистрация:
    7 ноя 2013
    Сообщения:
    13.208
    Симпатии:
    8.824
    Слушайтесь мужа)
     
  9. Reg-order

    Reg-order Завсегдатай

    Регистрация:
    8 фев 2016
    Сообщения:
    3.251
    Симпатии:
    4.482
    Общее число зарегистрированных случаев смерти россиян с коронавирусом в апреле составило 2712 человек, следует из данных Росстата.

    Всех умерших ведомство делит на четыре группы:

    · Заражение стало основной причиной смерти (1270 человек)

    · Коронавирус не подтвержден лабораторно, но но по течению заболевания смерть с высокой долей вероятности наступила именно из-за него (390)

    · Заболевание не признано основной причиной смерти, но серьезно повлияло на другие болезни (435)

    · Инфекция не стала основной причиной смерти и не спровоцировала осложнения (617)​


    Статистика Росстата отличается от объявленных ранее данных оперативного штаба по коронавирусу. По данным организации на 1 мая, от COVID-19 умерли 1169 человек, из которых 17 смертей пришлись на март. Таким образом, Росстат выявил в 1,4 раза больше смертей в апреле из-за коронавируса в качестве основной причины, чем оперштаб. Общее число смертей пациентов с коронавирусом оперштаб не публикует.


    11 июня департамент здравоохранения Москвы объяснил расхождение в данных о смертности от коронавируса на сайте стопкоронавирус.рф и официальном сайте департамента. По данным ведомства, это связано с тем, что власти Москвы передают федеральному штабу ежедневные данные, в которых учитываются случаи смерти от COVID-19, когда диагноз пациенту был поставлен при жизни, а также часть случаев, когда диагноз установлен патологоанатомом. В итоговой статистике, публикуемой на сайте депздрава ежемесячно, учитываются уже все проведенные за месяц исследования.

    Позже в ведомстве сообщили, что в официальную статистику не попадают примерно 60% умерших с COVID-19, так как их смерть наступила по другим причинам.


    исток> vedomosti.ru
     
  10. Просто ПУХ

    Просто ПУХ Завсегдатай

    Регистрация:
    15 апр 2013
    Сообщения:
    2.809
    Симпатии:
    2.513
    Адрес:
    Ярославль
    в 1999, когда он вдруг появился в нашем поле зрения, его кто-то мог назвать лучшим?
     
    888 и Medbrat-tm нравится это.
  11. Sokolov

    Sokolov Завсегдатай

    Регистрация:
    4 июн 2013
    Сообщения:
    2.064
    Симпатии:
    2.039
  12. Markus

    Markus Завсегдатай

    Регистрация:
    25 мар 2015
    Сообщения:
    13.593
    Симпатии:
    8.309
    «У нас нет пациентов на ИВЛ». Врачи Киришской больницы снижают тяжесть пневмонии «древним» препаратом

    В Киришской районной больнице в отделении интенсивной терапии 100 коек. Их занимают тяжелые и средне-тяжелые пациенты с вирусной пневмонией. Болезнь развивается непредсказуемо, и ежедневно 5-6 из них становятся претендентами на перевод в реанимацию. Однако за последнюю неделю на ИВЛ не перевели ни одного человека.

    [​IMG]
    Врачи Киришской районной больницы обнаружили удивительные результаты принятого неделю назад протокола лечения в своем стационаре – пациенты с коронавирусной пневмонией тяжелой и среднетяжелой степени перестали «утяжеляться». Это вдохновило их настолько, что они обратились с открытым письмом к коллегам со ссылками на научные статьи. Врачи могут прочитать его здесь.

    Как говорит главный врач Киришской больницы Станислав Серафимов, из отделений, в том числе интенсивной терапии, за неделю ни один пациент не переведен на ИВЛ, нет ни одной смерти. «Доктор Питер» обратился к нему с просьбой рассказать о лечении, которое так обнадеживают теперь и врачей, и их пациентов.

    - Станислав Викторович, главный врач больницы №40 в Коммунарке Денис Проценко 11 мая сообщал, что из 338 госпитализированных в реанимационном отделении находятся 50, 28 человек подключены к ИВЛ. У вас из госпитализированных на сегодня 225 человек в реанимационном отделении - пятеро из них трое подключены к ИВЛ. Как вы объясняете такую разницу в числе тяжелых пациентов?

    - Прошу заметить, что трем нашим пациентам, которые сегодня остаются на ИВЛ, искусственная вентиляция легких потребовалась 7 и более дней назад. В больнице - 268 коек с кислородом, 30 реанимационных, около 100 интенсивной терапии. С этих ста коек 5-6 человек ежедневно попадали в реанимацию. За последнюю неделю нам никого не пришлось переводить в реанимацию и интубировать. Это результат использования принятого нами протокола лечения ковидной пневмонии, который не позволяет болезни развиться до тяжелой формы, когда развивается смертельно опасный «цитокиновый шторм». Мы достигаем компенсации раньше. (Используется только в стационарах под наблюдением врачей - Прим. ред.)

    - В чем заключается компенсация?

    - Компенсация определяется по потребности в кислороде. Как известно, при инфицировании новым коронавирусом, в легких образуются так называемые мертвые зоны, которые не воспринимают кислород, из-за этого и развивается дыхательная недостаточность – человек задыхается. В обычном состоянии отягощение пациента выглядит так: сегодня ему требуется 3 литра кислорода в минуту, завтра – 5 литров, потом 10 и эта потребность может доходить до 15 литров кислорода в минуту. Чем она больше, тем выше вероятность попадания пациента в реанимацию и в необходимости ИВЛ. Этой потребности не возникает в течение последней недели. Ежедневно мы госпитализируем 15-20 человек и всех лечим по новому протоколу. Опыт у нас маленький, но мы уже видим, что на 2-3 сутки исчезает потребность в увеличении объемов кислорода, более того, она даже уменьшается.

    - В чем отличие вашего нового протокола лечения от того, что использовался прежде?

    - Мы исходили из того, что бороться надо с механизмом, который запускается вирусом, – повреждение эндотелия, которое он провоцирует, приводит к массивному тромбозу, от которого люди и погибают. В первые дни заболевания есть надежда на то, что сработают противовирусные препараты. Но проблема в том, что у них есть серьезные побочные эффекты и многим пациентам они противопоказаны. Кроме того, когда мы начинаем эту терапию, еще не знаем, поможет ли она конкретному пациенту или нет. В итоге приоритетом в лечении мы выбрали два направления: предупреждение развития «цитокинового шторма» и борьба с коагулопатией.

    В качестве основного препарата для профилактики «цитокинового шторма» (чрезмерной реакции иммунной системы на вирус, при которой развивается неконтролируемое воспаление, повреждающее собственные ткани организма) мы используем низкомолекулярный гепарин эноксапарин натрия («Эниксум») в лечебных дозах для всех пациентов с сатурацией ниже 93%. Но только на этом препарате пациенты все равно «отягощались» - болезнь прогрессировала. Из материалов, опубликованных зарубежными коллегами, мы узнали, что комбинация гепаринов с «Фамотидином» кардинально меняет ситуацию. Мы попробовали ее применить и увидели, что пациенты начинали компенсироваться в течение суток, и ни одному из получающих это лечение не понадобилась реанимация и перевод на ИВЛ.

    - Как вы объясняете себе этот результат?

    - Его пока никто не может объяснить. «Фамотидин» – препарат из прошлого века, давно уже не используется в клинической практике. Его механизм действия при патологии, развивающейся под воздействием коронавируса, не изучен. А обнаружился он случайно. Дело в том, что для профилактики развития стрессорной язвенной болезни желудка в стационарных условиях применяются ингибиторы протонной помпы. Американский доктор, который работал в Ухане в разгар эпидемии, обнаружил, что богатые китайцы, применявшие дорогие препараты для профилактики язвенной болезни (медицинская помощь в Китае платная), болели тяжелее, чем бедные, которые использовали копеечный «Фамотидин». Он посчитал, что этот препарат действует на вирус, и предложил использовать гипердозы «Фамотидина», в 9 раз превышающие стандартную терапевтическую дозу, для его подавления. Но он, скорее всего, ошибся.

    Ученый понял, что на фоне приема этого препарата снижается потребность в интубации и смертность. Но он борется не с вирусом, а с последствиями воздействия вируса на эндотелий – не позволяет образоваться тромбам. Его коллеги в Америке начали применять этот препарат, как и мы, увеличив лишь в два раза терапевтическую дозировку. В комбинации с так называемым сухим гепарином («Ксарелто») увидели, что эффект есть. Сегодня наши коллеги из Нью-Йорка говорят, что у них реанимации пустые. То есть пациенты поступают, лечатся, но не переходят «реанимационную грань». Возможно, это связано с тем, что препарат вошел в стандарт лечения.

    - Вы говорите, что препарат, предназначенный для лечения язвенной болезни желудка, борется с последствиями воздействия вируса на организм. Но как вы это определяете?

    - При повреждении эндотелия вирусом высвобождается в большом количестве протромбин, который и способствует массивному внутрисосудистому свертыванию крови. Мы сейчас видим, что «Фамотидин» блокирует выработку протромбина – его уровень в крови уменьшается, из-за этого блокируется переход фибриногена в фибрин – клейкий белок крови, который формирует тромбы. Это четко видно в лабораторных исследованиях, потому что происходит и снижение количественного показателя D-димера, который показывает распад белка фибрина. Параллельно в крови увеличивается плазмин, который растворяет внутрисосудистые тромбы. Таким образом, происходит эндогенный тромболизис.

    Поразительно, но при этом обнаружено и значительное снижение уровня IL-6 –интерлейкина, ответственного за «цитокиновый шторм».

    Мы сделали вывод: эта терапия позволяет уменьшить число нуждающихся в ИВЛ, которая, как известно, не дает никаких гарантий – если не процесс тромбообразования не купируется, то шансы спастись у пациента сводятся к нулю. А если восстановить микроциркуляцию в легочной системе кровообращения с помощью этих препаратов, прогрессирование болезни замедляется и останавливается. В итоге закупили для среднетяжелых пациентов в таблетках, для тяжелых - в инъекциях «Фамотидин», устаревший и давно же не использующий в широкой практике очень дешевый препарат. И исчезла потребность в дорогом тоцилизумабе («Актемра»), применение которого может приводить к тяжелому осложнению - сепсису.

    На прошлой неделе на фоне низкомолекулярного гепарина мы начали применять «Фамотидин» по нашему протоколу тяжелым пациентам, зависимым от кислорода, с низкой сатурацией, состояние которых уже говорило о возможной потребности в искусственной вентиляции легких, – внутривенные инъекции. И они не попали ни в реанимацию, ни на ИВЛ.

    - Получается, что это лечение спасает от смерти, но не излечивает от самого коронавируса?

    - Есть исследования, которые говорят, что через 12 дней концентрация коронавируса в организме человека уменьшается, то есть он сам начинает уходить, но запущенные им процессы не останавливаются. 80% инфицированных при этом болеют легко, 20% – попадают в стационары в состоянии средней и тяжелой степени, про эти 20% мы сегодня и говорим, что можем их спасти, не дожидаясь появления специфичного именно для этого коронавируса лекарства. И можем освободить аппараты ИВЛ, а это очень важно.

    Понятно, что «Фамотидин» - не идеальное лекарство, но наши врачи видят значительное улучшение своих пациентов от его комбинации с эноксапарином натрия. Через 2-3 недели у нас будет больше ясности, почему пациенты так эффективно «улучшаются». Но как только мы увидели этот эффект, посчитали, что надо рассказать об этом коллегам, чтобы снизить число пациентов в палатах ОРИТ и на ИВЛ. Да, пока объяснить его эффективность при коронавирусной пневмонии сложно, но серьезные исследования уже начались в Америке, в Англии. Скорее всего, уже осенью мы получим ответы на свои вопросы.

    Ирина Багликова

    © Доктор Питер
    https://doctorpiter.ru/articles/25541/
     
    888 нравится это.
  13. Mod.Ch.

    Mod.Ch. попить вынеси

    Регистрация:
    6 дек 2013
    Сообщения:
    23.383
    Симпатии:
    31.061
    Адрес:
    Москва
    достаточно просто пить обычный советский... ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ ПО ССЫЛКЕ
     
  14. Markus

    Markus Завсегдатай

    Регистрация:
    25 мар 2015
    Сообщения:
    13.593
    Симпатии:
    8.309
    Да давайте сразу ссылку на вашу статью про грибы))
     
  15. Markus

    Markus Завсегдатай

    Регистрация:
    25 мар 2015
    Сообщения:
    13.593
    Симпатии:
    8.309
    Работодатели смогут протестировать сотрудников на антитела к коронавирусу

    Это можно будет сделать как в поликлинике, так и по месту работы.
    Столичные работодатели смогут провести тестирование сотрудников на антитела к коронавирусной инфекции. Сделать ИХЛА-тесты возможно как в поликлинике, так и по месту работы с помощью выездной медицинской бригады.

    «С сегодняшнего дня мы начинаем реализовывать вместе с работодателями государственно-частный проект, в рамках которого организация может выбрать удобное медицинское учреждение на сайте Департамента здравоохранения, заключить с ним договор по забору крови, а последующее исследование осуществляется полностью за счет средств города», — рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
    Чтобы провести тестирование, работодателю следует выбрать одну из медорганизаций на карте. Там указан номер телефона, по которому можно узнать необходимую информацию по заключению договора. После этого нужно направить соответствующие документы.

    Место, где провести тесты (на территории организации или в поликлинике), тоже выбирает сам работодатель. Дату и время можно обсудить с сотрудниками поликлиники.

    Если будет выбрана поликлиника, сотрудники должны будут приехать туда точно к назначенному времени. С собой необходимо взять паспорт и полис ОМС. На входе измерят температуру, выдадут маски, бахилы и направят в зону оформления документов. Если тестирование будет проводиться на территории организации, к назначенному времени на место прибудет медицинская бригада. Кровь возьмут после заполнения всех необходимых документов.

    Результаты появятся в течение трех дней в электронной медицинской карте. Кроме того, каждая организация выберет ответственного сотрудника, который также получит доступ к результатам, если на это согласятся остальные работники.

    «Последние три дня мы тестировали эту технологию с работодателями и отрабатывали все механизмы. За это время тестирование прошли 27 тысяч работников 34 предприятий сфер городского хозяйства. Я надеюсь, что этот проект будет востребован так же, как и другие в этой области», — отметила Анастасия Ракова.
    В программе могут принять участие не только городские поликлиники.

    «Этот проект является открытым и для частных медорганизаций, которые хотят принять участие. Для этого необходимо подать заявку на сайте Департамента здравоохранения», — сообщила Анастасия Ракова.

    Если работодатель выберет частную медицинскую организацию, то нужно будет договориться о порядке забора крови.

    ИХЛА-тест — это лабораторное исследование крови из вены, с помощью которого выявляют иммунитет к вирусу. Анализ показывает количество антител IgM и IgG. Иммуноглобулины М говорят о том, что человек сейчас болеет коронавирусом, а иммуноглобулины G — о том, что человек уже переболел и у него есть антитела к вирусу.

    Сегодня все желающие могут пройти тестирование на наличие антител к COVID-19. Сделать тест можно в 30 поликлиниках по предварительной записи. Подготовка к сдаче крови не нужна.

    Больше о профилактике коронавируса и методах борьбы с заболеванием можно узнать по телефону горячей линии: +7 (495) 870-45-09 (ежедневно с 08:00 до 21:00), а также в спецпроекте mos.ru.
    https://www.mos.ru/news/item/75504073/


     
  16. Mod.Ch.

    Mod.Ch. попить вынеси

    Регистрация:
    6 дек 2013
    Сообщения:
    23.383
    Симпатии:
    31.061
    Адрес:
    Москва
    я не рекламирую грибы, мне всё равно, куда вы помидоры суете)
     
  17. Markus

    Markus Завсегдатай

    Регистрация:
    25 мар 2015
    Сообщения:
    13.593
    Симпатии:
    8.309
    Как-то, пошло...
     
  18. Mod.Ch.

    Mod.Ch. попить вынеси

    Регистрация:
    6 дек 2013
    Сообщения:
    23.383
    Симпатии:
    31.061
    Адрес:
    Москва
    ой, простите, огурцы)
    [​IMG]
     
  19. Свет.ла

    Свет.ла Завсегдатай

    Регистрация:
    26 окт 2016
    Сообщения:
    1.158
    Симпатии:
    1.152
    У моего двоюродного брата только что умерла теща, здоровая без хроники женщина, 61 лет.
    Я опять про нашу супермедицину, которая реальная, не из статей.
    У нее случился банальный стоматит, который никак не проходил, а с больницей она тянула до последнего, полоскала там чем-то, но он не проходил и уже было проблемно есть-пить.
    Две недели назад она все таки обратилась к садистам в белых халатах (районная больница Калужской обл), и ей вкололи какой- то укол, от которого у нее так резко подскочил сахар, что пришлось госпитализироваться.
    Попутно оказалось, что половина персонала больницы заражены ковидом, лечить ее особо некому, и через десять дней при вдруг открывшейся двухсторонней пневмонии она впала в кому.
    Эти перепуганные твари повезли ее в Калугу, где она в течении суток скончалось.
    Тамошние врачи и сказали, что ее не тем кололи и легкие были разрушены в хлам.
    Говорят, что это не ковид, якобы брали тесты, но никто им уже не верит.
    В нашей стране болеть ничем нельзя, да и жить все страшней
     
    Mod.Ch. нравится это.
  20. REG-PERSONA

    REG-PERSONA Активный пользователь

    Регистрация:
    5 ноя 2019
    Сообщения:
    322
    Симпатии:
    103
    Ну видимо поэтому случилось

    И дело тут не в этом


    В просто не представляете какой там бардак в медицине, ее просто разрушили. По сути нормальной медицины больше нет, но вина тут совсем не врачей, а правительства и страховщиков.
     

Поделиться этой страницей